Tudomány

Az oltás mellékhatása elgondolkodtatja a nőket: miért nem biztonságos a tabletta?

A múlt hónapban, amikor az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal szüneteltette a Johnson & Johnson Covid-19 vakcinájának használatát az 50 év alatti nők vérrögképződésének kockázatának értékelése érdekében, sok tudós megjegyezte, hogy a fogamzásgátló tablettákkal társuló vérrögök sokkal gyakoribbak.

Az összehasonlítás célja a nők megnyugtatása volt a vakcina biztonságában. Ehelyett haragot váltott ki egyes területeken – nem a szünet miatt, hanem amiatt, hogy a nők számára elérhető fogamzásgátlók többsége több százszor kockázatosabb, és mégsem látszanak biztonságosabb alternatívák.

A vakcinához kapcsolt vérrögök veszélyes típusúak voltak az agyban, míg a fogamzásgátló tabletták növelik a vérrögképződés esélyét a lábon vagy a tüdőben – ezt sok szakértő gyorsan megjegyezte. De a megkülönböztetés kevés nőt váltott ki néhány nőnél.

“Hol aggódott mindenki a vérrögök miatt, amikor elkezdtük a 14 éves lányokat a tablettára tenni” – mondta egy nő írta a Twitteren.

Egy másik mondott“Ha a férfiaknak fogamzásgátlót állítanának elő, akkor szalonna íze lenne, és szabad lenne.”

Néhány nő a közösségi médiában és másutt hallotta, hogy ne panaszkodjanak, mert a születésszabályozás mellett döntöttek, figyelembe véve a kockázatokat. “Ez csak a duplájára késztetett” – mondta Mia Brett, a jogtörténet szakértője, aki a fajra és a szexualitásra összpontosított. “Ez olyan gyakori válasz a nők egészségügyi ellátására – hogy rámutatunk valamire, és ezt elutasítjuk.”

Az online düh áradata ismerős volt a nők egészségével foglalkozó szakemberek számára. “Dühösnek kell lenniük – a nők egészségére egyszerűen nem fordítanak egyenlő figyelmet” – mondta Dr. Eve Feinberg, a Northwestern University reproduktív endokrinológusa és meddőségi szakembere. – Az egész orvostudományban óriási a szexuális elfogultság.

Dr. Feinberg és az online nők közül sokan elismerik, hogy a fogamzásgátlók a nők irányítását eredményezték termékenységük felett, és az előnyök messze meghaladják a kárt. Rebecca Fishbein, 31 éves kultúraíró kezdte tweetelés a fogamzásgátló tabletták elégtelenségéről a szünet bejelentése után szinte azonnal.

Ennek ellenére „a fogamzásgátlás hihetetlen találmány, hála Istennek, hogy megvan” – mondta a múlt hónapban egy interjúban. – Harcolok bárkivel, aki megpróbálta elvenni.

A fogamzásgátlók is javultak az évek során, méhen belüli eszközökkel és orális lehetőségekkel, amelyek ultralow alacsony ösztrogén dózist kínálnak. “Végül is hihetetlenül biztonságos” – mondta Dr. Feinberg. “Minden, amit csinálunk, kockázattal jár.”

De Dr. Feinberg szerint létfontosságú az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy megbeszéljék a kockázatokat a pácienseikkel, és felkészítsék őket aggasztó tünetekre – egy beszélgetés sok nő szerint soha nem volt.

Kelly Tyrrell, kommunikációs szakember Madisonban, Wis., 37 éves volt, amikor az orvosok potenciálisan halálos vérrögöket fedeztek fel a tüdejében.

Ms. Tyrrell állóképességű sportoló – erős, erős és nem hajlamos a szorongásra. 2019 elején a bal borja fájdalmával kezdett ébredni. Egy különösen rossz reggel után egy sürgősségi ellátás során kiderült, hogy magas a vérben a „D-dimer”, egy fehérje-fragmens, amely vérrögök jelenlétére utal.

25 éve szedett fogamzásgátló tablettákat, de egyik orvos sem kötött kapcsolatot. Ehelyett azt mondták, hogy kora, alkalmassága és egyéb kockázati tényezők hiánya miatt a tünetei valószínűleg nem vérrögből származnak. Utasítással küldték haza, hogy végezzen nyújtásokat a vádli izomának.

Amikor szorongást érzett a mellkasában, miközben nagymamája temetése után futott Hawaiiban, az orvosok szerint valószínűleg stressz és szorongás volt az oka. 2019 júliusában befejezte a 100K-s versenyt Coloradóban, és feltételezte, hogy fájó tüdeje és lila ajka 19 órás nagy magasságban való futás eredménye.

De tudta, hogy valami komolyan nincs rendben 2019. október 24-én reggel, amikor egy rövid lépcsőn felfelé sétálva légszomja lett.

Ezúttal a szívproblémák kizárása után az orvosok átkutatták a tüdejét, és több vérrögöt fedeztek fel. Az egyik megszakította a véráramlást a jobb tüdejének egy részén.

“Azonnal sírva fakadtam” – emlékezett vissza Ms. Tyrrell. Az orvosok vérhígító kúra alá helyezték – és azt mondták neki, hogy soha többé ne nyúljon az ösztrogénhez. Ms. Tyrrell réz IUD-re váltott. Az idő múlásával hozzátette, hogy az eset éles dühgé fajult, ami volt megújult a Johnson & Johnson hírek.

“Dühöm része volt, hogy egy gyógyszer, amelyet termékenységem ellenőrzésére szedtem, végül veszélyeztette a halálozásomat” – mondta. – Dühös vagyok, hogy nem kaptam jobb tanácsot ebből a kockázatból, és még arról sem, hogy mire kell figyelnem.

A 36 éves Emily Farrisnek orális fogamzásgátlókat írtak fel 18 évesen, hogy segítsenek a migrénben. Az évek során sok orvossal folytatott beszélgetése során “soha egyetlen alkalommal sem kerültek elő vérrögök” – mondta egy interjúban.

A Twitteren néhány kritikus rámutatott, hogy a fogamzásgátló csomagolású betétek egyértelműen leírják a vérrög kockázatát. “A válaszom kissé hitetlen erre” – mondta Dr. Farris, a Fort Worth-i Texas Keresztény Egyetem politológusa.

A legtöbb gyógyszer betétlapja hosszú listát tartalmaz a lehetséges mellékhatásokról, amelyek „nagy terhet rónak az emberekre arra, hogy megpróbálják válogatni az orvosi kutatásokat, válogatni a valószínűség és a statisztika jelentését” – mondta.

Még Ph.D. szintű oktatás mellett sem tudom felmérni ezeket a kockázatokat – tette hozzá Dr. Farris. “Azt hiszem, az amerikaiak többségének szüksége van valakire, aki a legalista fajta röpiratot valósra fordítja.”

Ms. Tyrrell számára ez a felderítés túl későn jött. A tüdeje a diagnózisa óta nem érezte ugyanezt, de nem biztos abban, hogy ez egy korábbi vérrög elhúzódó károsodásának köszönhető-e, új vérrögök hogy aggódnia kellene, vagy egyszerűen csak a kora miatt – mondta, hozzátéve: – Soha többé nincs ez a fejemben.